Săptămâna Europeană de Prevenire a Cancerului de Col Uterin (SEPCCU), lansată în 2007, are scopul de a crește gradul de informare a femeilor asupra cauzelor cancerului de col uterin și de a atrage atenția asupra mijlocelor de prevenire.
Derulată sub sloganul “Stop Cancerului de Col Uterin!” campania va continua efortul susținut pentru reducerea riscului și intensificarea prevenției CCU.
SEPCCU a adoptat pentru 2019 tema “Cancerul de col uterin poate fi eliminat ca problemă de sănătate publică”, în urma initiațivei Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) de lansare a Apelului la acțiune pentru eliminarea cancerului de col uterin din mai 2018.
Directorul executiv al Direcţiei de Sănătate Publică Suceava, dr. Liliana Ioana GRĂDINARIU, a precizat că celebrarea SEPCCU 2019 în judeţul nostru include următoarele evenimente publice:
– Conferinţa “Cancerul de col uterin – o amenințare severă reductibilă prin vaccinare și screening” la Biblioteca Municipală ”Tudor Flondor” Rădăuți, organizată în colaborare cu Spitalul Municipal “Sf. Dr. Cosma și Damian” Rădăuți, Școala Postliceală Sanitară Centrul de Studii „Ștefan cel Mare și Sfânt – Bucovina” Rădăuți, cu invitarea medicilor de familie, a medicilor specialiști ginecologi, infectioniști, a cadrelor didactice,în data de 28 ianuarie 2019, orele 13;
– Standuri tematice – Informare Educare Comunicare (IEC) – în cadrul spitalelor din judeţ şi distribuire de broșuri tematice;
– Punerea la dispoziţie de materiale IEC în spaţiile de aşteptare din cadrul spitalului judeţean și a celorlalte spitale, la cabinetele medicilor de familie, cabinetele medicale de obstetrică și ginecologie, saloane de infrumusețare, alte spații publice protejate cu mare frecventare feminină;
– Participarea la a VI-a ediție a evenimentului “Oprește cancerul de col uterin”, cu distribuire de pliante;
. Atelier de lucru cu asistenții medicali comunitari și mediatorii sanitari, organizat în data de 23 ianuarie 2019, orele 10,30, la sediul DSP Suceava – invitat dr. Adriana Hapenciuc, medic primar medicină de familie;
– Punerea la dispoziţie de materiale IEC asistenților medicali comunitari și mediatorilor sanitari și antrenarea acestora in desfășurarea acțiunilor de informare – conștientizare în comunitățile deservite;
– Mediatizare prin site-ul DSP, presa scrisă, radio, televiziune – Comunicat de presă si alte materiale informative pe această temă.
Reflectarea largă a SEPCCU 2019 de către media sporește informarea publicului privind un subiect ce afectează sensibil femeile și comunităţile din România. Situaţia este prea gravă: orice efort de informare, educaţie şi comunicare poate salva vieţi prețioase de care depind generațiile următoare.
*
Cancerul de col uterin reprezintă a patra cauză de cancer la femei, la nivel mondial și principala cauză de mortalitate la femeile de vârstă activă, 15-45 ani.
În UE, România se află într-o situație nefavorabilă în privința incidenței (32,8 cazuri noi/100.000 femei) și a mortalității prin cancer de col uterin (10,9 decese/100.000).
Cancerul de col uterin poate fi prevenit prin vaccinare și testare periodică. Aplicate împreună, vaccinarea împotriva virusului human papilloma (HPV) și screening-ul reprezintă strategia optimă de protecție împotriva cancerului de col uterin (CCU). Participarea periodică la screening permite depistarea leziunilor precanceroase și a cancerului de col uterin în stadii incipiente. Astfel, riscul de cancer poate fi redus cu 40-70% prin vaccinare, iar testarea periodică reduce cu încă 30 până la 50% riscul. Screening-ul femeilor vaccinate adaugă o reducere de 30% a mortalității specifice prin CCU.
Codul European de Luptă contra Cancerului recomandă, printre cele 12 măsuri de reducere a riscului de cancer, participarea la programele de screening și vaccinarea împotriva infecției cu HPV.
La nivel european, mortalitatea prin cancerul de col uterin a scăzut cu peste 30% în ultimii 30 de ani, prin programe de prevenție coerente, consecvente și comprehensive bazate pe: informarea corectă și consecventă a publicului; mesaje pozitive concentrate pe prevenție; măsuri cuprinzătoare de prevenție primară / secundară – esențiale în scăderea incidenței CCU. Acestea pot constitui modele valabile și pentru țara noastră.
Progresele recente la noi depind de Programul Național de Screening pentru depistarea activă precoce a CCU ce vizează un segment de populație extins (circa 5,6 milioane femei) acoperit până în prezent la nivelul de numai 12%. Se estimează totuși că datorită testărilor realizate 49% din totalul cazurilor posibile de CCU au fost prevenite.
*
Recomandările OMS privind prevenția și controlul cancerului de col uterin
OMS recomandă o abordare cuprinzătoare a prevenirii și controlului cancerului de col uterin prin acțiuni ce includ intervenții pe toată durata vieții, precum: educația comunitară, mobilizarea socială, vaccinarea, screening-ul, tratamentul și îngrijirile paliative [4].
Intervențiile preventive recomandate fetelor și băieților, după caz sunt următoarele:
– vaccinarea HPV a fetelor cu vârsta cuprinsă între 9 și 13 ani, înainte de a deveni active sexual;
– educația privind practicile sexuale sigure, inclusiv amânarea debutului activității sexuale;
– promovarea utilizării și furnizarea de prezervative persoanelor care sunt deja active sexual; atenție: prezervativul nu oferă protecție completă împotriva transmiterii infecției cu HPV. Infecția cu HPV se transmite și prin contactul tegumentelor din zona ano-genitală.
– avertismente privind consumul de tutun, care începe deseori în timpul adolescenței și care reprezintă un factor important de risc pentru cancerele de col uterin și alte tipuri de cancer; femeile active sexual trebuie să fie testate în cadrul programelor organizate de screening indiferent dacă au fost vaccinate;
– anomaliile celulare și leziunile precanceroase depistate impun investigații ulterioare pentru confirmare diagnostică, urmărire și tratament, funcție de tipul leziunii diagnosticate;
– cancerul de col uterin invaziv presupune tratament chirurgical, radioterapie și chimioterapie.
În opinia experților OMS, prevenția și controlul cancerului de col uterin sunt fezabile dacă:
– sunt dezvoltate și diseminate politici și ghiduri naționale privind controlul cancerului de col uterin pe baza istoricului natural al bolii și a datelor privind prevalența și incidența la diferite grupe de vârstă;
– sunt alocate resursele financiare și tehnice pentru sprijinirea implementării atât a politicilor cât și a ghidurilor, generând servicii accesibile femeilor și fetelor;
– sunt implementate programe de educație pentru sănătate și măsuri de prevenție în sprijinul politicilor la nivel național;
– femeile și fetele din grupurile de vârstă participă în număr mare la screening-ul și vaccinarea împotriva infecției cu HPV;
– este administrată vaccinarea țintind HPV, în special pentru fetele adolescente cu vârste între 9 și 13 ani (înainte de a deveni active sexual și când răspunsul imun este optim și oferă protecție eficientă împotriva infecției);
-screening-ul este sistematic și urmat de accesul la diagnostic și tratamentul pre-cancerului sau al cancerului invaziv;
– există un sistem de informare și un plan de monitorizare & evaluare care să pună în evidență realizările, să identifice lacunele și să furnizeze în mod regulat feedback managerilor și furnizorilor de servicii medicale, astfel încât acțiunile corective adecvate să poată fi implementate în timp util;
– este stabilit și menținut un sistem funcțional de trimitere a cazurilor cu rezultate pozitive la testare către serviciile specializate.
